合江縣人力資源和社會保障局回復(fù):
網(wǎng)友你好!
按照我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保相關(guān)政策規(guī)定,凡參加了我市城鄉(xiāng)醫(yī)保的居民(2016年第一檔為120元∕人,第二檔為260元∕人),均可享受對應(yīng)的.城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。網(wǎng)友具體咨詢的是“在瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院(即西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院)住院保胎的報(bào)銷“問題,屬普通住院報(bào)銷政策范圍。

瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院為市內(nèi)三級醫(yī)院,按城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策規(guī)定,住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷起付線標(biāo)準(zhǔn)為800元,符合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)在起付線以上,最高支付限額以內(nèi),按第一檔繳費(fèi)的報(bào)銷比例為50%;按第二檔繳費(fèi)的報(bào)銷比例為60%。報(bào)銷計(jì)算公式為:(政策范圍內(nèi)費(fèi)用-800)*報(bào)銷比例。另在瀘州市范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,需持本人社會保障卡或二代身份證辦理入出院,進(jìn)行現(xiàn)場刷卡結(jié)算。