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    1. 衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》復(fù)習(xí)筆記9

      時(shí)間:2016-09-08 09:23:05 娛樂(lè)資訊 我要投稿

      2017年衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》復(fù)習(xí)筆記(9)

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      膀胱癌的體征

      早期膀胱癌病人往往無(wú)特殊陽(yáng)性體征,出現(xiàn)陽(yáng)性體征后膀胱癌已發(fā)展為中晚期。

      如淺表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大;肺轉(zhuǎn)移時(shí)又見肺呼吸音減弱,或合并干濕啰音;肝轉(zhuǎn)移時(shí)可見肝界增大、包膜不光或黃疸;骨轉(zhuǎn)移時(shí)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位壓痛。當(dāng)出現(xiàn)全身衰竭而表現(xiàn)為惡病質(zhì)時(shí),消瘦、貧血等陽(yáng)性體征就更為明顯。

      膀胱癌的癥狀

      1、尿路刺激癥狀

      腫瘤發(fā)生在膀胱三角區(qū)或合并感染時(shí)可出現(xiàn)該癥狀,或以該癥狀為主。膀胱刺激癥狀還揭示膀胱原位癌的可能性,故缺乏充分感染依據(jù)的'膀胱刺激征患者要盡快全面檢查以排除膀胱癌。

      2、血尿

      血尿是膀胱癌最常見的癥狀。資料表明,以此為主要癥狀者占94%.血尿多為肉眼血尿,其次是鏡下血尿?蔀殚g歇性,或全程血尿,或終末血尿。因?yàn)檠虻亩鄻有远妆徽`診或延誤診斷。病情發(fā)展或病變范圍較大或合并感染,可合并尿路刺激癥狀,排出腐肉樣物質(zhì),排出腫塊、血塊,或因腫塊阻塞尿路而出現(xiàn)排尿困難,點(diǎn)滴而下,甚至尿潴留。

      3、膀胱癌其他

      如果腫瘤浸潤(rùn)到輸尿管口或長(zhǎng)在輸尿管口,可引起輸尿管擴(kuò)張,進(jìn)而形成腎積水、腎臟體積增大。膀胱癌出現(xiàn)肺、肝、骨轉(zhuǎn)移時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,如咳嗽、氣促、肝功能異常、肝區(qū)痛、某處骨痛,要進(jìn)行系統(tǒng)檢查以便及時(shí)做出診斷,及早治療。

      2017年衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》復(fù)習(xí)筆記(9)

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